骨质增生(或称骨赘形成)是老年人常见的状况。许多 30 至 60 岁的成年人在父母出现关节疼痛、僵硬或行动困难等症状时,会开始更加关注他们的健康。这种情况不仅会影响老年人的生活质量,也需要家人的参与以确保治疗能够更有效地进行。
从医学角度来看,骨质增生常与退行性关节炎(骨关节炎)有关。这一过程是逐渐发生的,并受到年龄、活动量以及整体健康状况的影响。尽管无法完全治愈,但通过适当的治疗可以很好地控制,使老年人仍然能够舒适地活动。
什么是骨质增生?
骨质增生是指钙质在关节周围堆积,形成称为骨赘的小突起。骨赘是由于长期摩擦或关节发炎所导致的骨性增生,是随年龄增长而出现的关节退化的自然过程之一。
根据关节炎基金会(Arthritis Foundation)的说法,骨赘形成是身体试图修复受损关节的一种反应。然而,这些增生可能会导致疼痛、僵硬或活动受限。骨质增生最常发生在膝盖、髋部、颈部、腰部和手指。
在老年人中,这种状况通常与骨关节炎有关,这是最常见的一种关节炎。骨关节炎指的是软骨变薄,使骨头之间相互摩擦并引发炎症。世界卫生组织(WHO)指出,骨关节炎是导致老年人行动受限的主要原因之一。
骨质增生的原因
骨质增生是多种因素共同作用的结果。以下是临床研究中最常见的原因:
自然老化
随着年龄增长,软骨退化,使关节更容易受到摩擦伤害。身体随后形成骨赘作为修复反应,因此骨质增生多见于老年人。
关节负荷过重
超重会增加膝盖和髋关节的压力,加速关节退化。美国国立卫生研究院(NIH)指出,肥胖是导致骨关节炎的风险因素之一。
关节损伤史
曾经发生过膝盖、手腕或脊柱受伤的人,在老年后更容易出现骨赘形成。
遗传因素与某些健康状况
某些人由于遗传因素而风险较高。此外,如糖尿病、慢性关节炎症等疾病也会加速关节损伤。
缺乏运动
关节需要规律活动来维持柔韧性和营养循环。不常活动的老年人更容易出现关节僵硬和发炎。
老年人骨质增生的应对方法
治疗目标是减轻疼痛、改善关节功能并维持良好的生活质量。以下是根据医学指南和物理治疗实践推荐的应对方式:
咨询骨科或老年科医生
第一步应带老年人前往骨科或老年科进行检查,包括 X 光、核磁共振(MRI)及关节评估。准确诊断有助于确定治疗方式,如物理治疗、止痛药或进一步的医疗介入。
止痛与抗炎药物
如布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药(NSAIDs)可用于减轻疼痛和炎症。NIH 建议在医生监督下短期使用。这些药物如果效果不足,医生可能会考虑提供类固醇注射等治疗。
老年人关节运动
规律运动有助于改善柔韧性、增强关节周围肌肉并减少僵硬。推荐的运动包括:
轻柔膝关节活动
大腿肌肉拉伸
简单平衡练习
水中运动或轻松散步
长期坚持有助于减缓关节退化并提升日常活动能力。
物理治疗
物理治疗是缓解骨质增生的重要方式,包括手法治疗、控制性运动以及冷热疗法等方式。关节炎基金会指出,物理治疗能有效减少疼痛并改善关节功能。
热敷与冷敷
热敷可放松僵硬的肌肉,冷敷则可减轻肿胀。建议老年人根据需要每次敷 10 至 15 分钟。
钙与维生素 D 补充
钙和维生素 D 对骨密度至关重要。NIH 建议摄入足够的维生素 D 以支持钙吸收。补充剂剂量应根据老年人的具体健康状况与医生讨论。
健康饮食
饮食对关节健康影响重大。推荐食物包括:
富含脂肪的鱼类,如鲑鱼、沙丁鱼
绿色蔬菜,如菠菜、西兰花
高抗氧化水果,如莓果类
富含钙的食品,如牛奶、酸奶、杏仁
这些食物有助于减少炎症并提供骨骼所需营养。
控制体重
维持健康体重可减少膝盖和髋关节的压力,降低骨关节炎恶化风险。世界卫生组织强调保持健康体重对于预防关节退化的重要性。
充足休息
发炎的关节需要恢复时间。应避免过度劳累的活动,并确保老年人获得足够休息。
使用辅助工具改善日常生活
如行动困难,一些老年人可能需要拐杖或护膝等辅助工具,以减少关节负担。使用前应咨询专业人士。
行动受限者的失禁护理
对于因骨质增生严重而行动受限的老年人,可能面临尿失禁风险。可使用高品质成人纸尿裤,例如 Parenty Heavy Flow。其具备六倍吸收力,可持续长达十二小时,保持皮肤干爽。
抗菌材质与柔软表层可防止皮肤刺激,而 360 度弹性设计可提升全天舒适度,使老年人更有自信地活动。
进一步医疗处理
若保守治疗无效,医生可能会建议如黏弹补充注射(viscosupplementation)或关节置换手术。这些程序需经全面评估后决定。
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